R.C.P. ¿Cómo y cuándo hacer la Reanimación Cardiopulmonar?

La técnica de Reanimación Cardiopulmonar (R.C.P.) tiene como finalidad revertir el paro cardiorrespiratorio que se produce en forma inesperada o dentro de la primer hora de haberse evidenciado los primeros signos y síntomas en forma aguda.

Incluso se usa cuando el paro cardiorrespiratorio se da por alguna de las siguientes situaciones:

  1. Asfixia.
  2. Electrocución.
  3. ACV (Accidente cerebrovascular).
  4. Sobredosis de drogas o medicamentos.
  5. Traumatismos torácicos.
  6. Ataque Cardiaco.

EL PARO CARDIORRESPIRATORIO POR ATAQUE CARDIACO

Antes de hablar de lleno de la RCP es necesario entender cómo y por qué se produce un paro cardiorrespiratorio a fin de que podamos cómo reaccionar a este, aplicando las maniobras que fuesen necesarias y preparándonos para esto.

En caso de un ataque cardiaco hay situaciones comunes que se evidencian previamente, por ejemplo se da una desagradable sensación de presión en el pecho o incluso dolor severo detrás del esternón, el cual puede extenderse hasta el hombro, el cuello, o los brazos.

Otras señales pueden ser: sudor, náuseas dificultad para respirar, y sensación de debilidad. Y si bien en algunas ocasiones estas señales se aplacan, hay casos en que luego reaparecen.

Y en la mayoría de los casos estas condiciones se dan por un desbalance en el nivel hidroeléctrico del cuerpo, que favorecen la aparición de trastornos en el ritmo cardiaco.

FACTORES DE RIESGO DEL PARO CARDIORRESPIRATORIO

  • La edad, aumenta a mayor edad.
  • El sexo, se da más en hombres que en mujeres.
  • La raza.
  • Las condiciones hereditarias.
  • La falta de ejercicio.
  • El Tabaquismo en forma activa o pasiva.
  • La hipertensión.
  • El colesterol elevado.
  • La fatiga.
  • El peso excesivo.

¿CÓMO EVITAR LOS FACTORES DE RIESGO?

  • Dejando de fumar.
  • Controlando la Presión Arterial y tratando los cuadros de hipertensión.
  • Seguir una dieta balanceada.
  • Evitar el consumo elevado de grasas o azúcares.
  • Realizar una actividad física adecuada y con un alto componente cardiovascular como correr, nadar o andar en bicicleta.

CAUSAS DE PARO CARDIORRESPIRATORIO EN NIÑOS Y BEBÉS

  • Enfermedades cardiacas congénitas.
  • Infecciones respiratorias.
  • Traumas.
  • Obstrucción de las vías aéreas por cuerpos extraños.
  • Inhalación de humo.
  • Síndrome de muerte súbita infantil.
  • Intoxicación.

Como veremos más adelante es muy importante también conocer cuáles son las causas de paro cardiorrespiratorio en niños y bebes, con el fin de identificarlas y actuar correctamente, veremos luego que la resucitación cardiopulmonar se realiza diferente según la edad de la víctima.

¿CUALES SON LA MANIOBRAS BÁSICAS PARA HACER RCP?

rcp en muñeco de practica

Entremos, ahora sí, en el mundo de la RCP; analizando las maniobras básicas en función del tipo de paciente, ya que estas maniobras no se aplican a todos por igual.

Hay que tener en cuenta que la edad del paciente, pues esto determina variaciones en las técnicas, en este caso podemos considerar tres grupos diferentes en función del componente edad:

  • Los adultos: A partir de los 8 años.
  • Los niños: Desde el año de vida hasta los 8 años.
  • Los lactantes: que va desde él bebé recién nacido hasta el año de vida.

*Los consideramos de este modo, por la evolución de la estructura ósea del paciente.

¿CÓMO HACER RCP EN ADULTOS?

En este caso, las maniobras de RCP se deben realizar sobre una superficie plana y firme, ubicando al paciente de cubito dorsal sobre el plano horizontal, es decir en el piso y boca arriba.

Preparándonos para realizar una serie de pasos orientados a evaluar la situación y actuar de la mejor forma posible.

LA FASE DE DIAGNÓSTICO

La resucitación cardiopulmonar comienza con una fase de diagnóstico, de vital importancia para establecer la necesidad o no de realizarle RCP al paciente.

Evalúa si no hay peligro para ti o para la víctima, arrodíllate a su lado y responde a las siguientes preguntas, en el siguiente orden:

  • ¿El paciente está inconsciente?
  • ¿Hay Paro Respiratorio?
  • ¿Hay paro circulatorio?

Para esto debes hablarle al paciente y ver que no haya respuesta alguna, entonces recuerda estas siglas: MES (Mirar, escuchar, sentir); es decir, mirar si se eleva el pecho, escuchar si entra o sale aire, sentir en tu propio rostro el aire exhalado. Luego puedes tomar el pulso o intentar sentir los latidos si la situación lo permite.

Si todas las respuestas fueron afirmativas, es decir que esta inconsciente, no respira y hay paro cardiaco, debemos pasar al siguiente paso.

LA FASE DE AVISO

Es el momento de solicitar ayuda médica, si estas acompañado/a pídele a alguien que se comunique al servicio de emergencias médicas de tu ciudad.

Si no hay nadie que te pueda ayudar, debes comunicarte tu mientras vuelves a verificar los pasos de la fase de diagnóstico.

Ten en cuenta que debes pasar ciertos datos como ser: el teléfono desde donde estas llamando, el lugar del hecho, que ha ocurrido, cuantos involucrados hay.

LA FASE DE RCP

Una vez en posición pasaremos directamente a realizar las maniobras de RCP, que consta de tres pasos básicos conocidos como ABC de la RCP:

A: Apertura de las vías aéreas.
B: Respiración boca a boca.
C: Circulación o masaje cardíaco.

cómo hacer rcp en adultos

APERTURA DE LAS VÍAS AÉREAS

  • Hay casos en que la lengua impide la entrada y salida de aire. Para abrir la vías aéreas entonces debemos extender o hiperextender la cabeza de la víctima hacia atrás, colocando una mano en la frente y la otra en el mentón.

RESPIRACIÓN BOCA A BOCA

  • Tapa las fosas nasales de la víctima y sella la boca con tu propia boca, ahora procede a realizar dos soplos continuos (sin separar la boca) hasta que el tórax se eleve.

CIRCULACIÓN

  • Luego de las dos respiraciones busca el pulso en el cuello o algún signo de tos o movimiento y respiración.
  • Si no hay pulso ni signos de reversión del cuadro, realiza la comprensión del tórax:
  • Coloca la parte inferior de la palma de la mano en el centro del pecho, a la altura del esternón.
  • La otra mano debe colocarse sobre la anterior entrelazando los dedos.
  • Alternar 15 compresiones torácicas y dos ventilaciones, hasta que llegue la ambulancia.
  • Si la persona tiene respira y tiene pulso coloca en posición lateral de seguridad, siempre y cuando el cuadro lo permita.

NOTA: Estas maniobras se practican en cualquier curso de primeros auxilios, y se realizan sobre un maniquí, si deseas aprender y dominar la técnica correctamente es bueno que te anotes en algún curso, muchos centros de salud los brindan, incluso en forma gratuita. Nunca practiques estas maniobras con una persona!

¿CÓMO HACER R.C.P. EN NIÑOS?
rcp en niños

  1. Colocar al niño sobre una superficie plana y dura.
  2. Abrir la vía aérea, mirar si se mueve el tórax, acercar la cara a la boca del niño y escuchar y sentir si hay respiración.
  3. Si no respira, sellar los labios alrededor de la boca de la víctima, dar dos ventilaciones o soplos y comprobar que se eleve el tórax.
  4. Si no hay pulso, buscar el punto donde se unen las costillas en la línea media del pecho, colocando el dedo medio en la punta del esternón y el índice sobre el hueso arriba del esternón.
  5. Desliza el “talón” de la otra mano por el esternón hasta llegar a los dedos.
  6. Usa solo el “talón” de la mano superior y presión justo en ese punto hasta una profundidad de 3 centímetros.
  7. Hacer 5 compresiones torácicas, las cuales comprenden un ciclo.
  8. Se deben continuar los ciclos de 5 compresiones y 1 ventilación durante un minuto.
  9. Continuar con la RCP hasta que llegue la ayuda profesional.
  10. En caso de que se recuperen los signos vitales, colocar al niño en posición como en el caso de los adultos

¿CÓMO HACER R.C.P. EN BEBÉS?
rcp en bebés

  1. Colocar al bebé de espaldas sobre una superficie plana y dura.
  2. Abrir la vía aérea del bebé, extendiendo la cabeza (no hiperextenderla).
  3. Acercar la cara a la boca del bebé, mirar, escuchar y sentir si se mueve el tórax y si respira.
  4. Revisar la boca del bebé. Retirar cualquier obstrucción de la vía aérea, en caso de que la hubiera.
  5. Realizar la ventilación boca-boca o boca-nariz, para esto sellar con firmeza alrededor de la boca y la nariz del bebé.
  6. Insuflar dos veces hasta que el pecho se eleve.
  7. Si el tórax del bebé no se eleva, no introduzcas los dedos en la garganta, excepto que se vea alguna obstrucción.
  8. Verifica el pulso, si no está presente, comienza la compresión torácica.
  9. Ubica 3 dedos en el centro del pecho para presionar, alternando cinco compresiones torácicas y una respiración durante un minuto.

CONSEJOS FINALES

Nunca detengas la R.C.P., salvo que existan signos evidentes de vida, pulso y respiración.

Si el servicio médico no llega, traslada a la víctima hasta al hospital más cercano. Pero en el camino continúa con el proceso de Resucitación Cardiopulmonar.

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